Influência da radioterapia em cabeça e pescoço na osseointegração de implantes dentários

Resumo

A implantodontia tem se consolidado como uma alternativa eficaz na reabilitação oral, proporcionando a reposição de elementos dentários perdidos e a melhoria da qualidade de vida dos pacientes. No entanto, em indivíduos submetidos à radioterapia em região de cabeça e pescoço, esse processo torna-se mais complexo devido às alterações fisiopatológicas induzidas pela radiação, como hipovascularização, hipóxia e hipocelularidade, que comprometem a capacidade de reparo tecidual e a osseointegração dos implantes. O presente estudo tem como objetivo geral analisar a influência da radioterapia em região de cabeça e pescoço na osseointegração de implantes dentários em pacientes submetidos a esse tipo de tratamento.

Trata-se de uma revisão de literatura, com busca realizada nas bases de dados PubMed, SciELO e LILACS, além de publicações institucionais, como as do Instituto Nacional de Câncer (INCA). Foram incluídos estudos publicados, preferencialmente, nos últimos cinco anos, com possibilidade de utilização de referências clássicas para fundamentação teórica. Os resultados evidenciam que a radioterapia exerce impacto direto e significativo sobre os tecidos ósseos e moles, afetando negativamente o processo de osseointegração. Observou-se que fatores como dose de radiação, tempo decorrido após o tratamento, localização anatômica, qualidade óssea e condições sistêmicas do paciente influenciam diretamente no sucesso dos implantes.

Além disso, verificou-se a presença de complicações associadas, como a osteorradionecrose, bem como a ausência de padronização nos protocolos clínicos adotados. Conclui-se que, embora a instalação de implantes dentários em pacientes irradiados seja viável em determinadas condições, o procedimento requer planejamento criterioso e abordagem individualizada. Observa-se, na literatura, a ausência de consenso quanto aos protocolos ideais para instalação de implantes em pacientes submetidos à radioterapia em região de cabeça e pescoço, evidenciando uma lacuna científica relevante. Dessa forma, ressalta-se a necessidade de novos estudos que contribuam para a padronização das condutas clínicas e para a melhoria dos resultados terapêuticos.

Trabalho de conclusão do curso de Implantodontia da Odonto & Med, concluído em 2026. Orientação de Prof. Jorge Antônio Mansur de Miranda. O texto integral está no PDF abaixo.